疑食用生菜沙拉、切片水果感染 今年首例母嬰垂直感染「李斯特菌症」

生活中心/綜合報導

「李斯特菌症」是國內列入第四類的法定傳染定,疾管署7日公布,國內出現首例新生兒母嬰「垂直傳染」李斯特菌症的個案,這名新手媽媽在懷孕34週時,出現發燒、倦怠與腹痛症狀就醫,後來胎兒胎心音異常、羊膜破裂,進行緊急剖腹產,但孩子出生後活動力不佳,而且臉色蒼白,收治於新生兒加護病房,經檢驗通報後確診「李斯特菌症」,研判為母嬰垂直傳染。

疾管署指出,經疫情調查瞭解,個案母親懷孕期間,曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與即食食品,但由於李斯特菌症的潛伏期較長,可能感染源經評估較難追溯釐清;目前母女均已康復出院。

依據疾管署資料顯示,今年截至5月6日,國內累計51例李斯特菌症確定病例,僅略高於2020與2022年同期(46例與47例),整體趨勢與往年相較無明顯上升,其中以60歲以上個案為多,占78%,其中1例為出生未滿1個月的新生兒。

疾管署說明,李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病,累計病例中,男性病例數略多於女性,並以70歲以上個案為多、占47%,其次為60歲到70歲、占24%,另新生兒個案(出生未滿1個月)累計14例,其中出生至發病日日距小於3日(含)者占93%。

李斯特菌普遍存在於泥土、汙水、蔬菜、市售肉品,亦可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道,主要經由食用遭污染的食物感染,國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌,另生魚片也是高風險食品。

潛伏期通常為21天(3-70天),感染後的病況嚴重程度視感染者的免疫狀況而定,免疫力正常者不易受到感染,或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,但對年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒,可能引發侵襲性感染,可導致敗血症及中樞神經系統感染,伴隨死亡風險;若孕婦感染,可能會造成流產、死胎、早產,或是於生產時感染胎兒,引起新生兒侵襲性感染。

疾管署呼籲,李斯特菌可於冰箱冷藏(4℃)環境下持續生長增殖,需加熱至72°C以上才能殺死。李斯特菌症目前無疫苗可預防,民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物澈底煮熟,避免生飲生食,食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉污染;同時提醒婦女於懷孕期間,應做好個人飲食與手部衛生,避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等,或於食用前充分加熱;若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀,請儘速就醫;醫療院所遇有疑似個案,應於72小時內通報,以利衛生單位採取防治措施。