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從醫院到家中 王樂明醫師首選的家庭護理法寶!
生活中心/綜合報導 在生產過程中,剖腹產與自然產是兩種常見的分娩方式。每種生產方式都有其獨特的術後修復需求,尤其是剖腹產後的傷口護理,更需要特別的照顧。對於剛經歷剖腹產的女性來說,術後最常問到的問題莫過於「傷口多久能好?」以及「會不會留下疤痕?」在這方面,婦產科專家王樂明醫師有著深刻的見解與經驗。 王醫師指出,剖腹產後的傷口護理至關重要,正確的護理能減少疤痕的形成並幫助癒合。他建議可使用「芙芙水凝膠敷料」進行術後護理。這款敷料不僅內含植物基材,可幫助傷口癒合,還具有PU防水薄膜設計,能隔絕水氣,減少感染的風險。這些特點使得芙芙水凝膠敷料成為王醫師在婦科手術後護理傷口推薦使用。 芙芙水凝膠敷料最初主要應用於醫院手術後的專業護理,然而隨著市場反饋的良好,產品逐漸延伸至居家護理。王醫師作為一名父親,深知孩子成長過程中的各種小傷小痛,尤其在青春期容易冒痘或外出遊玩時發生的意外擦傷。他在這些情況下,也會選擇使用芙芙的居家護理產品,如痘痘貼和ok繃。 這些居家護理產品同樣採用醫療等級的水凝膠技術。王醫師表示,這些產品不僅適合於婦科術後護理,對於家庭日常中的小傷口護理也十分有效,讓他能以父親的身份,在孩子需要的時候提供最專業的照顧。 「芙芙水凝膠敷料的設計初衷,是為了讓術後患者能夠更快、更安全地康復。隨著產品在居家護理中的應用,無論是媽媽們的產後護理,還是孩子們的日常小傷口,芙芙都能提供最好的保護。」 隨者家庭出遊活動增多,意外的小擦傷難以避免。王醫師建議家長們隨身攜帶簡單的急救包,其中包括芙芙水凝膠敷料,確保在孩子受傷時能夠即時處理,幫你呼呼受傷的疼痛,讓孩子能夠安全、快樂地享受每一天。 芙芙水凝膠敷料,從專業的產後護理延伸至日常的居家呵護,讓每個家庭成員都能感受到最貼心的保護。更多資訊請見芙芙官網 https://www.biox-huhu.com/。
影音/彰基喜迎小腳ㄚ回娘家 6歲早產四千金也都「回娘家」歡聚一堂
記者蕭麗鳳/彰化報導 https://youtu.be/zfIfBVv5vVs 彰化基督教兒童醫院整合各兒童專科醫療團隊,提供完整且持續性的醫療照顧,協助早產兒及其家庭面對成長過程中的各項挑戰;特別舉辦「早產兒回娘家」活動,爸比媽咪們帶著心愛的寶貝「回娘家」;14歲的彰基最小巴掌仙子-玨縈、6歲的早產四千金,也都「回娘家」歡聚一堂。 彰基兒醫院長陳家玉醫師、早產兒基金會執行長張明真、醫療輔助犬亞瑟、台灣導盲犬協會狗天使及從不缺席的MamyPoko滿意寶寶,陪伴小腳ㄚ們同歡共樂,期望透過活動讓早產兒家長陪伴孩子平安、健康、快樂的成長。 ▲彰基兒醫整合各兒童專科醫療團隊,協助早產兒及其家庭面對成長過程的各項挑戰。(圖/彰基提供) 陳家玉院長表示,台灣雖然新生兒的出生數有稍微逐年在降低,但是早產兒出生的比率是沒有明顯的減少的,幾乎台灣的新生兒有10%是屬於早產兒。另,台灣許多的早產兒,尤其在彰基兒童醫院都是小於1500公克的非常小早產兒,也有許多小於1000公克的極小早產兒,這些都是需要特別的照顧,因為他們的肺臟、心臟、腦部、腸胃等各個器官都還沒有發育成熟;彰基兒童醫院新生兒加護病房每年都收置許多早產兒,目前有5位資深的新生兒專科醫師,也有研修醫師、資深住院醫師,一起給予早產兒新生兒很好的照顧。 ▲陳家玉院長表示,台灣雖然新生兒的出生數有稍微逐年在降低。(圖/彰基提供) 陳家玉院長指出,目前在彰基兒醫新生兒加護病房最小存活的早產兒,體重是339公克,懷孕周數是22周又2天,都給予很好的醫療照護。彰基兒醫每年都舉辦「早產兒回娘家」,主要是請早產兒專科醫師,講解如何照顧早產兒、出院後的照顧,以及長大以後需要追蹤,還有家長照顧的經驗的分享、知識的分享,也讓早產兒家長們互相交換照護的心得。事實上,每位早產兒都是天使,都是我們的寶貝,希望他們也能健康成長。 張明真執行長進一步表示,非常感謝彰基一直是在彰化地區的健康守護神,所以對我們的早產兒的家庭,及對基金會在推動有關早產兒相關政策的部分,給予許多的照顧與幫忙。早產兒基金會已經睽違大概有6年的時間,今年要組團到日本神奈川的兒童醫院進行交流,非常感謝新生兒科李政翰醫師,不僅代表彰基,也代表台灣和日本交流。 ▲張明真執行長表示,彰基是彰化地區健康守護神,給予早產兒家庭照顧與幫忙。(圖/彰基提供) 小腳ㄚ - 曉晴爸比分享中表示,曉晴寶寶早產是25周+0,體重615公克,出生之後遇到蠻多的問題,包括腦部內腦室內出血、肺部出血、細菌感染,後來因為持續用高壓氧的關係,所以產生視網膜病變,當時最嚴重的時候是大概3級跟4級,醫師評估後告有失明風險,即便手術後都還是有可能,但當然做手術可以大幅的降低失明可能性,蠻幸運的是曉晴做了兩次手術之後,現在的視力至少是看得到,雖然現在有近視、散光,但是戴矯正眼鏡之後,視力其實是蠻不錯的,所以在這方面是蠻幸運的。 ▲玨縈媽咪呼籲小腳ㄚ爸比媽咪要樂觀、正向,不要排斥早療、也不怕人家取笑。(圖/彰基提供) 玨縈媽咪表示,玨縈當時是彰基最小的小孩子 - 23周,怎麼照顧她長大?其實第一個是彰基醫療團隊的協助,再來就是正向很重要,你的思維怎麼把小孩子帶大,小孩子都感受得到,因為從安胎生了她,又第2次生病等種種之後,她現在已經14歲了。其實都是正向的去面對,重點是該早療還是要早療,不要怕被人家取笑,因為小孩子在這個過程長大了,跟人家平起平坐的時候,你就會覺得很值得,因為覺得「排斥」是爸媽自己的思維,其實國小、國中畢業之後也沒有人認識他了,重點是他將來出社會跟人家可以平起平坐,這個才是最重要最重要的,所以不要排斥早療,也不要怕人家取笑,其實你樂觀、正向,小孩子就跟你一樣樂觀、正向。 ▲李政翰醫師與小腳ㄚ的爸媽,分享「早產兒發展評估與定期追蹤」觀念與注意事項。(圖/彰基提供) 彰基兒醫新生兒科李政翰醫師表示,活動中與小腳ㄚ的爸比媽咪分享有關「早產兒發展評估與定期追蹤」的觀念與注意事項,介紹我們的造成的。因為早產的寶寶們經過大家的努力,第一次的機會他們存活下來了,但是在早產兒遇到一些發展問題的比例比較高,所以需要透過早期的發現及家裡的幫助,讓孩子可以儘早進入早療的系統,得到第2次人生的機會,希望每個孩子都可以健康的長大 ▲6歲的彰基早產四千金,個個活潑可愛,她們開心的說:「我們健康長大了」。(圖/彰基提供) 彰基「早產兒回娘家」活動目的,在於提供早產兒家庭互相交流的機會,分享照顧早產兒的心理歷程與技巧、增進早產兒父母親子關係之互動、增進早產兒家庭的信心與盼望。
感冒後手腳無力疼痛 可能是「格林-巴利症候群 (GBS) 」 及早發現治療預後效果好
記者施宇寬/高雄報導 上呼吸道或腸胃道感染後,一到六周內發生雙側手腳無力、疼痛或者自主神經障礙,旗山醫院蔡猷正神經內科醫師表示,就是有可能罹患急性多發性神經炎,或稱格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome GBS),這個疾病並不常見,旗山醫院一年大約一個,醫師建議要盡快就醫,及早診斷與治療,對預後改善情形相當有幫助。 蔡猷正醫師說明格林-巴利症候群 (GBS) 是一種罕見但嚴重的自身免疫性疾病,會影響周邊神經系統。這種疾病的特徵是雙側手腳逐漸無力,喪失深層肌腱反射,並可能影響腦神經、呼吸衰竭、自主神經功能障礙和疼痛。大約 80% 的患者在6個月後恢復獨立行走的能力。「如果出現這些症狀,請立即就醫,因為及早診斷和治療對於改善預後至關重要」。 格林-巴利症候群 (GBS)是一個不常見的疾病,發生率大約為十萬分之約1.65例,各個年齡層皆有案例報告,男性發生率約為女性的一點五倍。 蔡醫師解釋說,格林-巴利症候群 (GBS) 最常見的誘發因子是感染,例如空腸彎曲菌、EB 病毒、巨細胞病毒和E型肝炎病毒。在感染後一到六週出現症狀,這些感染中的細菌表面分子與宿主神經細胞上的分子相似,導致免疫系統攻擊周邊神經。 此外疫苗注射、手術治療、或者是懷孕後,也可能引發,其他可能的誘發因子包括遺傳易感性、免疫反應變化和環境因素,但需要更多研究來充分了解這些因素。「了解這些誘發因子可以提高對格林-巴利症候群 (GBS) 的敏感度,並有助於人們在出現症狀時及早尋求醫療幫助」。 ▲電視新聞也曾報導:新冠疫苗副作用也會引發格林-巴利症候群 (GBS),但是極為罕見。(圖/取材自台視新聞) 蔡醫師介紹診斷方面,包含臨床症狀,腦脊髓液檢查及神經電學檢查。腦脊髓液可能會發現白血球正常,但蛋白質含量升高,若第一周時正常,有時候會進行第二次的腰椎穿刺協助診斷。病情主要是因為免疫系統錯誤的攻擊自己的神經髓鞘造成破壞,導致神經傳導的異常。因此神經傳導檢查及針極肌電圖檢查,可能出現典型的變化包含神經傳導速度變慢以及多發性神經阻斷情形,可以協助來判斷神經受損的程度以及種類。 蔡猷正醫師強調,「雖然格林-巴利症候群 (GBS) 可能會危及生命,但大多數患者的預後良好」。治療方法包括靜脈注射免疫球蛋白 (IVIg) 和血漿置換術。 「重要的是要注意,類固醇不推薦用於治療格林-巴利症候群 (GBS)」。 支持性治療的目為維持生命徵象的穩定,包括監測血壓、心跳,以及維持足夠的心肺功能並且預防併發症發生;同時也需要腎臟內科醫師的幫忙,實施血漿置換術,治療應該在發病發生數天至一週內開始治療,才能達到顯著的療效,目前也有健保給付。而免疫治療則有助於加速疾病的恢復以縮短病程。此外,於嚴重合併呼吸衰竭的患者,免疫球蛋白治療亦可有效改善病情。 ▲血漿置換。血漿分離術即為洗血,類似洗腎,透過機器將血液抽出體外,清除血中有害的抗體。 (圖/取材於網路) 即便統計上顯示在新冠疫情肆虐下,格林─巴利症候群的發生率並無增加,但仍被多國的藥政單位列於新冠疫苗的警語之中。此外,儘管八成的病患病患可以痊癒,但少部分經過適切的治療後仍有功能障礙,甚至死亡(死亡率約5%)。因此若有發現快速惡化的肢體麻木及無力、合併吞嚥功能異常或呼吸困難,應盡早就醫,萬不可輕忽。# 神經內科-蔡猷正醫師 學歷:陽明大學神經科學研究所碩士、高雄醫學大學學士後醫學系 經歷:衛生福利部旗山醫院神經內科主治醫師、高雄醫學大學附設中和醫院神經內科主治醫師、台灣神經學學會會員、中華民國神經內科專科醫師、台灣腦中風學會會員。
嘉義縣助家庭照顧者喘息 體驗五分車尋「蜜」出遊
記者蔡佳坊/嘉義報導 為了提供家庭照顧者喘息的機會,嘉義縣社會局委託弘道老人福利基金會嘉義服務處,23日早上在嘉義蒜頭糖廠舉辦「一同來尋蜜-蒜頭糖廠五分車體驗活動」,邀請20位身心障礙者的家庭照顧者與家人們共同出遊,感受一段放鬆紓壓的時光。 弘道基金會嘉義服務處處長張儀芬說,根據中華民國家庭照顧者關懷總會的調查顯示,台灣的照顧者每天平均投入長達13.6小時工作,許多人因為需要調整工作型態,來適應照顧責任,更面臨收入急劇減少的挑戰,進而影響個人及家庭的財務狀況,增加生活的壓力。 今日活動透過乘坐五分車「尋蜜號」,行經蒜頭糖廠到故宮南院路段,尋覓過去糖業繁盛發展的歷史軌跡,感受大自然的悠閒氣氛,讓身障家庭照顧者在平日高壓的生活裡,重拾簡單的甜蜜滋味;在園區內另安排趣味闖關遊戲,在復古懷舊的氛圍裡輕鬆一下。 ▲家庭照顧者與家人一同出遊,感受放鬆紓壓的時光。(圖/嘉義縣政府提供) 社會局長張翠瑤指出,嘉義縣截至113年8月止,身心障礙者人口有3萬7千餘人,其中約8成與照顧者同住,但未能獲得足夠資源及資訊,導致照顧者支持系統薄弱,目前已建置2處身障家照服務據點、6處長照家照據點及2處身障及長照共融據點,提供個案管理、資源連結等服務,並定期舉辦照顧訓練課程、成長團體及休閒紓壓活動,有需求者可就鄰近服務據點或至社會局尋求協助,照顧路上不孤單。 若您或身邊的人正面臨因照顧身心障礙者,而產生照顧壓力的情況時,可尋求以下協助: 1.海區(東石、布袋、義竹、鹿草、水上、太保、新港、六腳):弘道老人福利基金會「家照暖一點」據點,連絡電話:05-3620976。 2.山區(大林、溪口、中埔、竹崎、梅山、番路、大埔、阿里山):國立中正大學「森活小聚」據點,連絡電話:05-2650070、05-2720411#22107。 3.身障及長照共融據點:財團法人弘道老人福利基金會。 民雄服務據點連絡電話:05-3103607#17、18 朴子服務據點連絡電話:05-3620976
國際扶輪3482地區展現行動創造希望 發起根除小兒麻痺單騎橫跨萬里 象徵「最後一哩路」的勝利
記者呂蘋恩 / 台北報導 根除小兒麻痺(END Polio)關乎全球數百萬孩童的健康與未來,一直是全球公共衛生界不懈努力推動的計畫,國際扶輪長期以來更是投入資金與活動,確保這一疾病最終被徹底消滅;由國際扶輪3482地區發起【End Polio BIKE單騎橫跨亞洲萬里】行動計畫,王慎志社友5月份從新加坡國際年會啟航,為期87天橫跨亞洲8國12,500公里,完成這場艱難的挑戰,象徵根除小兒麻痺最後一哩路的勝利,呼籲大家一同見證人類健康史上最重要的時刻。 ▲王慎志社友5月份從新加坡啟航,87天橫跨亞洲8國12,500公里完成挑戰,象徵根除小兒麻痺最後一哩路的勝利(圖/主辦單位提供) 國際扶輪長年來積極參與小兒麻痺根除計畫,透過資金的籌集來採購疫苗,並持續發起各種創新的募款活動,今年【End Polio BIKE單騎橫跨亞洲萬里】行動計畫,由日城扶輪社王慎志社友親自參與,國際扶輪3482地區總監莊子華(DG Caoch)、地區秘書長陳品棋(DS Andy)、國際扶輪基金會保管委員會副主委巴勒特 潘迪亞博士Dr.Bharat Pandya等貴賓和扶輪社員200位,共同於於新加坡國際扶輪年會揮旗啟航,共同見證這光榮時刻。 ▲王慎志社友將分享一路上的點滴故事(圖/主辦單位提供) 王慎志社友與陳國森社友的山富旅行社,共同策劃並執行了這次極具挑戰性的單車之旅。從新加坡出發,他們一路向北,穿越馬來西亞、泰國、寮國,進入中國西藏與新疆地區,挑戰南疆塔克拉瑪干沙漠區與帕米爾高原的險峻地形。接著他們繼續行經中亞,橫跨吉爾吉斯、烏茲別克、塔吉克等國,最終到達塔吉克與阿富汗邊境,全程共計12,500公里,經歷了海拔超過5,000公尺的高原氣候以及沙漠的酷熱。 這次艱難的任務,不僅象徵了扶輪人對於根除小兒麻痺的堅定決心,更具象徵意義的是,活動的終點,王慎志社友將手中的小兒麻痺疫苗空瓶埋入土中,象徵國際扶輪終結小兒麻痺歷史性的一刻即將到來。 ▲接風慶功記者會並舉行拍賣募款餐會,所得款項將持續投入推動小兒麻痺根除計畫(圖/主辦單位提供) 為了慶祝並迎接這一具有歷史意義的時刻,國際扶輪3482地區前總監莊子華與山富旅行社攜手舉辦了接風慶功記者會,誠摯邀請媒體與社會各界前來共襄盛舉。在記者會上,王慎志社友將分享一路上的點滴故事,以及這段旅程中所經歷的挑戰與感動。 除此之外,活動當天還將舉行拍賣募款餐會,所得款項將持續投入推動小兒麻痺根除計畫。國際扶輪再次呼籲社會各界關注並參與這一人類健康史上的重要時刻,扶輪人相信,在全球各界的共同努力下,小兒麻痺終將徹底根除,為未來的世代帶來真正的健康與希望。
高醫舉辦嚴重氣喘照護沉浸式互動衛教展 8/19~8/30 歡迎民眾踴躍參與
生活中心/綜合報導 根據2022年《台灣成人氣喘臨床照護指引》,全台約有200萬人受氣喘困擾,相當於每十人中就有一位氣喘患者。氣喘是一種常見也可能致命的呼吸道疾病,因呼吸道長期發炎導致反覆出現氣道阻塞,造成胸悶、喘鳴音、夜間咳嗽等症狀。如果患者呼吸道受刺激物影響會導致呼吸困難,嚴重可能出現呼吸衰竭,甚至死亡的狀況,但不少人氣喘發作時,完全沒有喘鳴聲,只有咳嗽,常被誤解為只是感冒而延誤治療。為讓民眾了解嚴重氣喘型別與個別治療方式,高雄醫學大學附設中和紀念醫院(以下簡稱高醫)於2024年8月19日至8月30日,舉辦為期兩週的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教展覽及講座,讓民眾可以更進一步檢視自己和家人的健康。 ▲高醫胸腔內科蔡明儒醫師,分享氣喘為階梯型治療,現今也有生物製劑可作為治療搭配選擇。(圖/業者提供) 在高醫啟川大樓一樓大廳登場的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教展覽還結合了科技,以生動的互動投影技術,深入淺出地介紹嗜酸性白血球型嚴重氣喘的診斷與治療方法。民眾可透過沉浸式的體驗模擬,了解如何利用血液檢測區分氣喘的嚴重程度,幫助患者更有效地管理和控制病情,並進一步掌握個人化治療的重要性。除了生動有趣的互動展覽,現場還有主任級醫師的精采衛教講座。高雄醫學大學附設中和紀念醫院吳文正副院長強調:「患者應與醫療團隊合作,制定個人化治療計劃,確保獲得適切的治療。期望本次衛教展能提升大眾對嚴重氣喘的認識,並了解不同氣喘類型的治療方式。患者若出現氣喘症狀,應儘早諮詢醫師,以減少對生活品質的影響。」 ▲高醫胸腔科醫護同仁共同呼籲,並期望透過衛教展覽與講座,提高國人對於嚴重氣喘認知。(圖/業者提供) 近一成氣喘患者屬於嚴重氣喘,血液檢測嗜酸性白血球數值是否高於150 cells/uL 氣喘治療方法通常採用階梯式用藥,初期使用吸入性類固醇和長效型支氣管擴張劑來控制症狀。嚴重氣喘可以根據病因分為不同類型,其中嗜酸性白血球型是由於嗜酸性白血球數量過多引起的。嗜酸性白血球在免疫系統中負責對抗感染和調節免疫反應,當數量過多時,可能會引發呼吸道慢性發炎,導致氣管腫脹和狹窄,嚴重時需急診或住院治療。高醫胸腔內科洪仁宇主任說明:「若患者需使用高劑量類固醇或其他控制型藥物才能有效控制症狀,或使用這些藥物後症狀仍難以控制,即被歸類為嚴重氣喘。根據國外資料,嚴重氣喘約佔氣喘患者的5%-10%。若血液檢測顯示嗜酸性白血球數值高於150 cells/uL,則診斷為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。」 高醫呼籲患者遵守醫囑用藥,控制氣喘維持生活品質 高醫胸腔內科蔡明儒醫師進一步補充:「嚴重氣喘症狀複雜且難以控制,會顯著影響生活品質。嚴重氣喘患者應遵循醫囑用藥,並定期記錄症狀變化,做好自我評估。建議及早進行血液檢測以確認氣喘的型別,從而調整治療方案。」他指出,不同類型的氣喘需要針對性治療,對於嗜酸性白血球數量偏高的患者,即使使用常規藥物仍無法控制症狀,可考慮使用生物製劑作為額外治療選擇。 洪仁宇主任也提醒:「如果氣喘患者家中有飼養毛小孩,應定期為毛小孩梳理毛髮,並保持居住環境的清潔,避免將毛小孩放在床上或沙發上,以降低過敏原的暴露。另外可以配合使用空氣清新機或過濾器,以改善空氣質量,並定期進行徹底清掃,降低急性發作的風險。」 高醫舉辦為期兩週的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教展,透過互動體驗和衛教講座,提升民眾對於嚴重氣喘疾病的認知。進而建立正確的呼吸道健康觀念,促使民眾檢視自己和家人的健康,也提醒患者需遵循醫囑用藥,若氣喘仍無法控制,可能為嚴重型氣喘。歡迎大眾參觀並參與本次展覽,讓每一位氣喘患者都能享有更健康的生活。
旗山醫院副院長張峻瑋 低體溫療法讓嚴重腦傷併顱內高壓病人重獲新生
記者 施宇寬/高雄報導 衛生福利部所屬的旗山醫院,副院長兼神經外科主任張峻瑋以低體溫治療法,讓嚴重腦傷併發顱內高壓的病患獲得重生,這項剛剛獲得全民健保通過支付的低體溫治療法,不僅造福國民,更堪稱是台灣醫療史的一個里程碑。 張峻瑋醫師接受睿傳媒專訪時,以深入淺出的方式詳細介紹低體溫療法,他說,低體溫治療之前是對於非外傷導致的心室顫動或是無脈搏的心室心搏過速所造成的心跳停止為主,適用年齡大概介於18到75歲之間。此次針對於頭部外傷造成的腦壓增高,為避免腦內腫脹,腦壓增高,血流灌注不足造成細胞的損傷或死亡,使用低體溫治療減緩腦部細胞的傷害,獲得更好的治療效果。 張醫師指出,在正常情況下,低體溫可以減少大腦的電活性,體溫每減少一度可以減少6到8 %的腦氧氣代謝率。低體溫治療可以改善缺氧後的腦損傷,也可以使人體代謝速率及氧氣的消耗率下降並且抑制自由基反應、減緩分解酵素的活性。 張峻瑋表示,在嚴重頭部外傷合併腦腫病人,若接受顱骨切除手術後腦壓仍超過20mmHg持續10分鐘以上,就可以開始啟動低體溫治療。治療中須嚴密監測病患體溫的變化、意識的變化以及在低體溫治療過程中副作用的變化。(如電解質異常、凝血功能異常、感染及敗血症的發生)都是相當重要的。 張峻瑋醫師也提供了成功的個案與大家分享。 ▲林姓患者逐漸恢復損傷的神經功能並清醒順利出院。(圖/旗山醫院提供) 63歲林姓患者於去年晚上六點左右被發現倒臥在土地公廟旁空地,頭部出血,意識不清,由119送入旗山急診救治後,診斷為嚴重頭部外傷合併右側急性硬腦膜下出血,經院方立刻安排緊急開顱手術救治後保住一命。 術後因腦傷嚴重導致腦壓極高使病患持續陷入重度昏迷狀況。所幸旗山醫院張峻瑋醫師立即啟用健保最新通過的低體溫治療,將病人體溫控制在低於正常體溫的33度C來保護腦細胞。經過一個多禮拜的細心治療,病患從完全昏迷到順利拔管,恢復意識後轉至普通病房。隨後院方也立即安排復健及中醫針灸介入整合治療,加上醫院新進的高壓氧療法,讓病人逐漸恢復損傷的神經功能並清醒順利出院。 ▲林姓患者後續回診狀況良好。(圖/旗山醫院提供) 頭部受傷之後,腦內的出血及腦組織腫脹會引起顱內壓升高,導致頭部血液灌流不足、腦組織壞死,嚴重將成為植物人、甚至死亡。過去,傳統治療的成效有限,而現今低體溫治療能改變過去的困境,以降低病患體溫的方式,達到降低腦部耗氧避免破壞腦組織,來減輕發炎、腦水腫及神經細胞受損等問題,幫助腦傷病患降低腦壓、減少腦組織損傷的範圍,也提升康復的機會。因此,針對嚴重腦損傷病患,除了經由手術及藥物治療外,合併低體溫治療,將能有效防止傷害程度進一步惡化並保存神經功能。 神經外科張峻瑋副院長表示,如今低體溫治療已納入健保給付,旗山醫院數年前就引進這一項先進治療。一開始是使用在到院前心跳停止病患,急救恢復心跳後用以保護腦細胞的缺氧損傷,讓病患能順利甦醒。現在也開始使用在嚴重腦傷的病人身上,事實證明的確對此類病人有很好的成效,相信此先進的低體溫治療引進旗山醫院之後,對旗美九區的偏鄉居民來說是一大福音。# 旗山醫院副院長暨神經外科主任-張峻瑋醫師 學歷:陽明大學醫學系 經歷:衛生福利部旗山醫院副院長暨神經外科主任醫師、中華民國神經外科專科醫師、中華民國神經脊椎外科專科醫師、高雄榮民總醫院神經外科專科醫師、德國Johannes Gutenberg大學微創脊椎手術研習
滑不動!手指受傷無法滑手機 博愛醫師特製手指固定器助復健
記者蘇凱中/宜蘭報導 30歲上班族阿惠(化名)因車禍導致左手指疼痛、關節活動不順暢,近2個月來滑手機、電腦打字都受影響,日前前往羅東博愛醫院求診,骨科醫師宋卓俍檢查發現,手指指骨骨折合併近端指間關節半脫位問題,手術後特製手指外固定器,讓阿惠的手指得以在復健下重拾原本的靈活。 博愛醫院表示,阿惠車禍傷及左食指,原先以為小傷而不以為意,但因手指使用頻繁且持續疼痛,遂前來羅東博愛醫院骨科門診就診,經骨X光檢查後,發現左食指中段指骨骨折,同時關節面出現損傷,近端指間關節也出現半脫位狀況,醫師宋卓俍評估,由於受傷已接近2個月,已有些許關節開始僵硬,若以傳統骨釘做內部固定,等到骨折癒合後才做復健運動,勢必會面臨更嚴重的肌腱沾黏及關節僵硬的問題,與病人討論後,決定採用能同時處理骨折復位及關節面損傷,術後又可以馬上讓關節活動、避免僵硬的手術方式。 宋卓俍表示,手術的第一部分,採用手指掌側板關節成形術,讓掌側板連同骨折碎片一同復位,重建指間關節受損的關節面,讓關節恢復穩定。第二部分,以醫用鋼線凹製出「Suzuki牽引式外固定器」,在有彈性的橡皮圈牽引下,手指關節會有足夠的穩定度,因此手術後即可開始做關節活動度的復健,避免關節僵硬及肌腱沾黏的狀況。 宋卓俍解釋,手指功能重點為靈活度,因此術後順利恢復的關鍵在於即時進行彎曲與伸直的復健運動。「Suzuki牽引式外固定器」能讓病人在術後便開始做關節活動復健,避免指節骨頭長期不活動產生沾黏,也具備一定的穩定度,讓關節面骨折處穩穩不移位。術前,阿惠的左食指近端指間關節活動度約0~30度且會疼痛,術後活動度可以增加到90度,疼痛感也漸消失,外固定器一個月後拆除,阿惠的手指已能正常使用。 宋卓俍提醒,手指受傷常第一時間被誤以為外傷而輕忽,但手指關節脫位延誤治療可能導致患部癒合不良,影響工作與生活,不可不慎。施加骨外固定器固定,提供骨折穩定的支托,兼具骨折關節的固定治療與適度活動,雖然支架可能造成短期生活上不便,但長期下來卻能縮減復健時間,讓患部儘早恢復。
M痘國際公衛緊急事件 疾管署升非洲7國旅遊警戒
生活中心/綜合報導 針對世界衛生組織(WHO)宣布,在非洲升溫的M痘疫情已構成「國際關注公共衛生緊急事件」。衛福部疾病管制署今(15)日指出,即日起,調升剛果民主共和國等7國家旅遊疫情建議。 WHO14日宣布,在非洲升溫的M痘疫情現在已構成「國際關注公共衛生緊急事件」,此為世衛發出的最高級別警示。疾管署表示,即日起,將剛果民主共和國的旅遊疫情建議等級提升至「第二級:警示(Alert)」,並將此國鄰近已有疫情、或已出現Ib型病毒的國家,包括中非共和國、剛果、蒲隆地、肯亞、盧安達、烏干達等6國,提升至「第一級:注意(Watch)」。 疾管署指出,依據世界衛生組織及各國監測,此波非洲疫情以剛果民主共和國為爆發中心,今年報告病例數逾1萬5600例、共造成537例死亡。主因為能快速傳播的Ib型病毒開始流行,並透過人際接觸擴散至周邊國家;目前已知Ib型病毒可能主要透過性行為和家庭接觸傳播,感染者多為年輕成人和兒童。 疾管署發言人羅一鈞表示,與先前全球流行的IIb亞型相比,Ib亞型僅需一般人際接觸就會感染,傳播力較強,且致死率達3.6%,為IIb亞型的18倍。 羅一鈞指出,因應國際M痘疫情,預定於明日召開民間團體座談會,加強社群宣導,且最快下週將邀集感染症相關領域專家、傳染病防治醫療網各區指揮官等,依專家建議研議強化M痘防治策略及調整疫苗接種對象。 羅一鈞說,現有M痘疫苗對Ib亞型也有保護力,呼籲符合接種條件的民眾,儘速完成2劑疫苗接種。民眾如前往高風險國家或風險場域,應落實自我防護;旅遊期間建議避免出入可能與不特定人士密切接觸的高風險場域,也應避免接觸或食用野生動物。 在防疫量能方面,疾管署表示,目前國內M痘疫苗庫存約有2萬瓶,年底將再進貨1萬瓶,共可提供7萬至8萬人次接種,口服抗病毒藥物尚有約440人份。
「自然醒慢活祭」產業媒合平台開幕 療癒力量深耕臺東
記者池文中/臺東報導 臺東縣「自然醒慢活祭」產業媒合平台,15日開幕,縣長饒慶鈴表示,除了串聯臺東療癒師資及產業資源外,也開放相關領域申請使用場地,期待未來持續結合國內外身心靈領域師資及地方社區、藝術文化、在地旅宿等領域,讓更多民眾感受到臺東無以取代的自然環境療癒能量。 饒慶鈴說,「自然醒慢活祭」自2021年創辦至今,迄2024年6月底共舉辦160場次活動,總計超過300位身心靈領域師資與演出團隊、串聯近百個地方社區及產業單位、超過35,000人次參與。完整運用臺東天然資源舉辦瑜珈、靜心冥想、聲波療癒、飲食療癒、芳香療癒、肢體療癒、藝術療癒等各類型沉浸式體驗活動,不僅呼應全球自然療癒熱潮,也為臺東串聯出珍貴的身心靈療癒地圖。 位於寶町藝文中心日式建築群的「自然醒慢活祭」產業媒合平台,同時肩負著打造臺東身心靈產業基地的使命,除了串聯臺東療癒師資及產業資源外,也開放相關領域申請使用場地,包括公益活動、師資培力、藝文展演、講座、讀書會等推動身心靈療癒產業相關的活動,皆可提出場地申請。期待未來持續串聯國內外身心靈領域師資及地方社區、藝術文化、在地旅宿等領域,讓更多民眾感受到臺東無以取代的自然環境療癒能量。 「自然醒慢活祭」今年下半年將持續在臺東各地舉辦不同型態療癒活動,相關訊息可鎖定並追蹤官方FB粉絲專頁(https://www.facebook.com/TaitungSpiritFestival/)或官方網站(https://www.taitungspiritfestival.tw/)。「自然醒慢活祭」產業媒合平台地址在950台東市中山路166號(寶町藝文中心),電話:089-238696。