記者楊青琪/雲林報導 雲林縣衛生局與中國醫藥大學北港附設醫院今(8)日上午在水林鄉水燦林國小，共同辦理「友善社區展活力，創新科技守記憶」活動，縣長張麗善、中國醫藥大學北港附設醫院院長吳錫金、衛生局副局長張翌君等人，和民眾透過VR體驗，以第一人稱視角感受失智者腦中的世界，期望民眾同理失智者的行為，給予友善的回應。 張麗善表示，水林鄉是雲林縣最高齡的一個鄉鎮，高齡化比率達到27.5%，高於全縣平均20.76%。縣府攜手北港媽祖醫院結合科技辦理今日活動，讓民眾透過VR影像，體會失智者本身面臨的問題。會場更有失智症宣導，讓民眾一起認識失智症，了解正確的預防觀念，傳遞失智友善社區的理念，共同營造友善環境，讓雲林長者可以在地安老。 ▲縣長張麗善等人以第一人稱視角，感受失智症患者的世界。(圖/雲林縣政府提供) 衛生局副局長張翌君進一步說明，水林鄉招募社區失智友善網絡累計817人加入失智友善天使及30家組織行列，其中包括鄉公所、代表會、各村村長、社區發展協會理事長和總幹事、志工、民眾、商家及農會等單位人員，透過相關教育宣導，增進全民對失智症預防及友善態度識能，形成保護網，使失智者及照護者能有社會參與機會。 中國醫藥大學北港附設醫院院長吳錫金指出，失智症患者常有幻聽、幻覺現象，導致被污名化；透過VR 可以讓民眾及照護者知道患者到底看到什麼，進一步想出如何照顧患者，這就是失智友善社區最主要的課題。

記者蕭麗鳳/彰化報導 https://youtu.be/1XR6he7r99A 日前，一名年近六十歲男子被目擊路倒在店家門口，所幸遇到好心路人緊急報案並現場幫病人執行壓胸，之後不到五分鐘的時間救護車也隨即到場，當時病人無心跳無呼吸，現場執行了三次去顫電擊，持續於救護車上急救，並送往彰基醫學中心，到院後即恢復自發性脈搏。 彰基急診醫師黃璽文表示，在急診室心電圖顯示為疑似急性心肌梗塞，立即啟動心導管作業流程，此時病人又突發無脈搏心室頻脈。因致命性心律，雖經電擊後回復心跳，但心跳非常慢，經評估需要葉克膜的支持再行檢查。彰基有２４小時全年無休的葉克膜團隊，就算病人當時意識混亂躁動，心臟外科醫師仍迅速將管路置放完畢。病人最終進行緊急心導管檢查，排除冠狀動脈阻塞問題。病人在救護車使用電擊器時顯示心律為心室纖維顫動，在急診又出現致命性心律，心臟內科團隊因此為病人裝置「植入式去顫器（ICD）」，可以偵測並預防未來可能發生的致命心律不整。經過急重症加護的治療，心臟內外科的合併照護，順利康復返家。 ▲李宗翰主任表示，「叫叫CAB」不僅是一個簡單的口訣，是真正可以拯救性命的寶典。（圖/彰基提供) 彰基急診暨重症醫學部主任李宗翰醫師表示，這個案例演繹了完整的生命之鍊，病人在第一時刻由路人施予CPR，加上後續救護人員的去顫電擊，後送至急重症責任醫院進行復甦後照護，才能成功救治病人。「叫叫CAB」不僅是一個簡單的口訣，是真正可以拯救性命的寶典，病人能否存活及保有良好的神經功能，有賴於「生命之鍊」完整連結。 彰基醫學部主任林晏任醫師表示，彰基成立CPR訓練中心已36年，長期投入 CPR 的推動工作，彰化縣是全國第一個推動 CPR 鄉鎮化、有氧鄉村化的健康有氧城市。在醫院外發生心跳停止狀況，病人身邊的人或目擊者，往往是關鍵救命者，若可以在救護人員抵達前，當下給予病人CPR急救及AED電擊，生命搶救成功的機會可以大增；彰基長年深耕CPR教育，也與院前救護有緊密互信的接力合作。 ▲林晏任主任表示，醫院外當下給予病人CPR急救及AED電擊，生命搶救成功的機會可以大。（圖/彰基提供) 林晏任主任進一步表示，彰化縣消防局也有舉辦CPR+AED的認證課程，為免費參加的活動，民眾可以至彰化縣消防局網站查詢、報名(近期活動：CPR+AED認證訓練-10/5（六）)。民眾若遇上緊急情況不熟悉CPR的操作步驟，報案時消防人員也會在線上指導教學，把握患者失去呼吸心跳後的4-6分鐘，就能提高救回患者的機會。

記者邱猷權/嘉市報導 嘉義市政府今(6)日於港坪體育館辦理第3屆「i嘉科技運動會」，兼具娛樂性與專業性，吸引30隊65歲以上勇壯組參賽，平均年齡72歲，個個活力十足、身手矯健。市長黃敏惠與高齡91歲的薛鄭鶴阿嬤、92歲的吳江菊阿嬤以及96歲、全場最高齡的蔣洪招阿嬤同場體驗激流泛舟，3位高齡90歲以上的樂齡阿嬤體力不輸人，展現勇壯活力。 黃敏惠表示，市府導入設計思維，以科技輔佐讓運動訓練成果更精準，遊戲化的運動讓競賽充滿樂趣，還可培養團隊精神，增加社交能力，一舉數得。很高興有越來越多長輩一同加入運動，去年勇壯組參賽者平均年齡為70.9歲，今年則來到72歲，提升1.1歲；去年90歲以上的參賽者僅1位，今年則增加到4位，長者們不僅自己運動也相揪家人、鄰居來參賽，希望長輩們利用科技能精準運動，也玩得安全、開心。 ▲許多勇壯世代活力滿滿，一同進行暖身操，場面熱鬧不已。(圖/嘉義市政府提供) 衛生局長廖育瑋表示，科技與運動的融合是現今發展趨勢，長者不只動就好，更要「精準運動」，結合科技的即時分析與評估，在虛擬實境中訓練，達到有趣、有效、精準訓練的目的，這就是科技運動的魅力。 今年競賽有料理對決、農場大豐收、燃脂風火輪、激流泛舟、跳跳舞影腳及守護地球王等6大項目，分別考驗參賽者的肌力、肌耐力、專注力、反應力、敏捷度、平衡能力、身體協調與認知力。競賽以10人團體總分計算成績，取前10名；為增加競賽的刺激性，各競賽單項成績最高者取1名頒發MVP獎；個人6項總分取最高前5名頒發全能王獎。二天總獎金計16萬2,000元。 今天勇壯組的300位參賽者，平均年齡72歲，80歲以上有35位，其中有4位是90歲以上的爺奶，他們不服老，就是要跟上時代潮流。激流泛舟項目考驗手眼協調、核心肌群力量，已連續3年參加i嘉科技運動會的薛鄭鶴阿嬤，96歲的蔣洪招阿嬤、92歲的吳江菊阿嬤划起槳來有模有樣，充滿活力，展現不輸給年輕一輩的好體力。 衛生局提醒，113年「樂活健身銀肌勵」運動存摺線上集點活動，嘉義市65歲以上長者，參加1節運動課可累計1點，每週最多累計4點，每點價值5元，每滿百元即可兌換百元禮券，年度兌換金額最高500元禮券。集點兌換將統計至9月28日止，兌換至11月30日止，10月~12月的集點將累計至明年繼續兌換，點值將依預算金額浮動調整。兌換請至衛生局3樓國民健康科，聯絡資訊2338066分機518劉小姐。

生活中心/綜合報導 在生產過程中，剖腹產與自然產是兩種常見的分娩方式。每種生產方式都有其獨特的術後修復需求，尤其是剖腹產後的傷口護理，更需要特別的照顧。對於剛經歷剖腹產的女性來說，術後最常問到的問題莫過於「傷口多久能好？」以及「會不會留下疤痕？」在這方面，婦產科專家王樂明醫師有著深刻的見解與經驗。 王醫師指出，剖腹產後的傷口護理至關重要，正確的護理能減少疤痕的形成並幫助癒合。他建議可使用「芙芙水凝膠敷料」進行術後護理。這款敷料不僅內含植物基材，可幫助傷口癒合，還具有PU防水薄膜設計，能隔絕水氣，減少感染的風險。這些特點使得芙芙水凝膠敷料成為王醫師在婦科手術後護理傷口推薦使用。 芙芙水凝膠敷料最初主要應用於醫院手術後的專業護理，然而隨著市場反饋的良好，產品逐漸延伸至居家護理。王醫師作為一名父親，深知孩子成長過程中的各種小傷小痛，尤其在青春期容易冒痘或外出遊玩時發生的意外擦傷。他在這些情況下，也會選擇使用芙芙的居家護理產品，如痘痘貼和ok繃。 這些居家護理產品同樣採用醫療等級的水凝膠技術。王醫師表示，這些產品不僅適合於婦科術後護理，對於家庭日常中的小傷口護理也十分有效，讓他能以父親的身份，在孩子需要的時候提供最專業的照顧。 「芙芙水凝膠敷料的設計初衷，是為了讓術後患者能夠更快、更安全地康復。隨著產品在居家護理中的應用，無論是媽媽們的產後護理，還是孩子們的日常小傷口，芙芙都能提供最好的保護。」 隨者家庭出遊活動增多，意外的小擦傷難以避免。王醫師建議家長們隨身攜帶簡單的急救包，其中包括芙芙水凝膠敷料，確保在孩子受傷時能夠即時處理，幫你呼呼受傷的疼痛，讓孩子能夠安全、快樂地享受每一天。 芙芙水凝膠敷料，從專業的產後護理延伸至日常的居家呵護，讓每個家庭成員都能感受到最貼心的保護。更多資訊請見芙芙官網 https://www.biox-huhu.com/。

記者蕭麗鳳/彰化報導 https://youtu.be/zfIfBVv5vVs 彰化基督教兒童醫院整合各兒童專科醫療團隊，提供完整且持續性的醫療照顧，協助早產兒及其家庭面對成長過程中的各項挑戰；特別舉辦「早產兒回娘家」活動，爸比媽咪們帶著心愛的寶貝「回娘家」；14歲的彰基最小巴掌仙子-玨縈、6歲的早產四千金，也都「回娘家」歡聚一堂。 彰基兒醫院長陳家玉醫師、早產兒基金會執行長張明真、醫療輔助犬亞瑟、台灣導盲犬協會狗天使及從不缺席的MamyPoko滿意寶寶，陪伴小腳ㄚ們同歡共樂，期望透過活動讓早產兒家長陪伴孩子平安、健康、快樂的成長。 ▲彰基兒醫整合各兒童專科醫療團隊，協助早產兒及其家庭面對成長過程的各項挑戰。（圖/彰基提供) 陳家玉院長表示，台灣雖然新生兒的出生數有稍微逐年在降低，但是早產兒出生的比率是沒有明顯的減少的，幾乎台灣的新生兒有10%是屬於早產兒。另，台灣許多的早產兒，尤其在彰基兒童醫院都是小於1500公克的非常小早產兒，也有許多小於1000公克的極小早產兒，這些都是需要特別的照顧，因為他們的肺臟、心臟、腦部、腸胃等各個器官都還沒有發育成熟；彰基兒童醫院新生兒加護病房每年都收置許多早產兒，目前有5位資深的新生兒專科醫師，也有研修醫師、資深住院醫師，一起給予早產兒新生兒很好的照顧。 ▲陳家玉院長表示，台灣雖然新生兒的出生數有稍微逐年在降低。（圖/彰基提供) 陳家玉院長指出，目前在彰基兒醫新生兒加護病房最小存活的早產兒，體重是339公克，懷孕周數是22周又2天，都給予很好的醫療照護。彰基兒醫每年都舉辦「早產兒回娘家」，主要是請早產兒專科醫師，講解如何照顧早產兒、出院後的照顧，以及長大以後需要追蹤，還有家長照顧的經驗的分享、知識的分享，也讓早產兒家長們互相交換照護的心得。事實上，每位早產兒都是天使，都是我們的寶貝，希望他們也能健康成長。 張明真執行長進一步表示，非常感謝彰基一直是在彰化地區的健康守護神，所以對我們的早產兒的家庭，及對基金會在推動有關早產兒相關政策的部分，給予許多的照顧與幫忙。早產兒基金會已經睽違大概有6年的時間，今年要組團到日本神奈川的兒童醫院進行交流，非常感謝新生兒科李政翰醫師，不僅代表彰基，也代表台灣和日本交流。 ▲張明真執行長表示，彰基是彰化地區健康守護神，給予早產兒家庭照顧與幫忙。（圖/彰基提供) 小腳ㄚ - 曉晴爸比分享中表示，曉晴寶寶早產是25周+0，體重615公克，出生之後遇到蠻多的問題，包括腦部內腦室內出血、肺部出血、細菌感染，後來因為持續用高壓氧的關係，所以產生視網膜病變，當時最嚴重的時候是大概3級跟4級，醫師評估後告有失明風險，即便手術後都還是有可能，但當然做手術可以大幅的降低失明可能性，蠻幸運的是曉晴做了兩次手術之後，現在的視力至少是看得到，雖然現在有近視、散光，但是戴矯正眼鏡之後，視力其實是蠻不錯的，所以在這方面是蠻幸運的。 ▲玨縈媽咪呼籲小腳ㄚ爸比媽咪要樂觀、正向，不要排斥早療、也不怕人家取笑。（圖/彰基提供) 玨縈媽咪表示，玨縈當時是彰基最小的小孩子 - 23周，怎麼照顧她長大？其實第一個是彰基醫療團隊的協助，再來就是正向很重要，你的思維怎麼把小孩子帶大，小孩子都感受得到，因為從安胎生了她，又第2次生病等種種之後，她現在已經14歲了。其實都是正向的去面對，重點是該早療還是要早療，不要怕被人家取笑，因為小孩子在這個過程長大了，跟人家平起平坐的時候，你就會覺得很值得，因為覺得「排斥」是爸媽自己的思維，其實國小、國中畢業之後也沒有人認識他了，重點是他將來出社會跟人家可以平起平坐，這個才是最重要最重要的，所以不要排斥早療，也不要怕人家取笑，其實你樂觀、正向，小孩子就跟你一樣樂觀、正向。 ▲李政翰醫師與小腳ㄚ的爸媽，分享「早產兒發展評估與定期追蹤」觀念與注意事項。（圖/彰基提供) 彰基兒醫新生兒科李政翰醫師表示，活動中與小腳ㄚ的爸比媽咪分享有關「早產兒發展評估與定期追蹤」的觀念與注意事項，介紹我們的造成的。因為早產的寶寶們經過大家的努力，第一次的機會他們存活下來了，但是在早產兒遇到一些發展問題的比例比較高，所以需要透過早期的發現及家裡的幫助，讓孩子可以儘早進入早療的系統，得到第2次人生的機會，希望每個孩子都可以健康的長大 ▲6歲的彰基早產四千金，個個活潑可愛，她們開心的說：「我們健康長大了」。（圖/彰基提供) 彰基「早產兒回娘家」活動目的，在於提供早產兒家庭互相交流的機會，分享照顧早產兒的心理歷程與技巧、增進早產兒父母親子關係之互動、增進早產兒家庭的信心與盼望。

記者施宇寬/高雄報導 上呼吸道或腸胃道感染後，一到六周內發生雙側手腳無力、疼痛或者自主神經障礙，旗山醫院蔡猷正神經內科醫師表示，就是有可能罹患急性多發性神經炎，或稱格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome  GBS)，這個疾病並不常見，旗山醫院一年大約一個，醫師建議要盡快就醫，及早診斷與治療，對預後改善情形相當有幫助。 蔡猷正醫師說明格林-巴利症候群 (GBS) 是一種罕見但嚴重的自身免疫性疾病，會影響周邊神經系統。這種疾病的特徵是雙側手腳逐漸無力，喪失深層肌腱反射，並可能影響腦神經、呼吸衰竭、自主神經功能障礙和疼痛。大約 80% 的患者在6個月後恢復獨立行走的能力。｢如果出現這些症狀，請立即就醫，因為及早診斷和治療對於改善預後至關重要」。 格林-巴利症候群 (GBS)是一個不常見的疾病，發生率大約為十萬分之約1.65例，各個年齡層皆有案例報告，男性發生率約為女性的一點五倍。 蔡醫師解釋說，格林-巴利症候群 (GBS) 最常見的誘發因子是感染，例如空腸彎曲菌、EB 病毒、巨細胞病毒和E型肝炎病毒。在感染後一到六週出現症狀，這些感染中的細菌表面分子與宿主神經細胞上的分子相似，導致免疫系統攻擊周邊神經。 此外疫苗注射、手術治療、或者是懷孕後，也可能引發，其他可能的誘發因子包括遺傳易感性、免疫反應變化和環境因素，但需要更多研究來充分了解這些因素。｢了解這些誘發因子可以提高對格林-巴利症候群 (GBS) 的敏感度，並有助於人們在出現症狀時及早尋求醫療幫助」。 ▲電視新聞也曾報導：新冠疫苗副作用也會引發格林-巴利症候群 (GBS)，但是極為罕見。(圖/取材自台視新聞) 蔡醫師介紹診斷方面，包含臨床症狀，腦脊髓液檢查及神經電學檢查。腦脊髓液可能會發現白血球正常，但蛋白質含量升高，若第一周時正常，有時候會進行第二次的腰椎穿刺協助診斷。病情主要是因為免疫系統錯誤的攻擊自己的神經髓鞘造成破壞，導致神經傳導的異常。因此神經傳導檢查及針極肌電圖檢查，可能出現典型的變化包含神經傳導速度變慢以及多發性神經阻斷情形，可以協助來判斷神經受損的程度以及種類。 蔡猷正醫師強調，｢雖然格林-巴利症候群 (GBS) 可能會危及生命，但大多數患者的預後良好」。治療方法包括靜脈注射免疫球蛋白 (IVIg) 和血漿置換術。 ｢重要的是要注意，類固醇不推薦用於治療格林-巴利症候群 (GBS)」。 支持性治療的目為維持生命徵象的穩定，包括監測血壓、心跳，以及維持足夠的心肺功能並且預防併發症發生；同時也需要腎臟內科醫師的幫忙，實施血漿置換術，治療應該在發病發生數天至一週內開始治療，才能達到顯著的療效，目前也有健保給付。而免疫治療則有助於加速疾病的恢復以縮短病程。此外，於嚴重合併呼吸衰竭的患者，免疫球蛋白治療亦可有效改善病情。 ▲血漿置換。血漿分離術即為洗血，類似洗腎，透過機器將血液抽出體外，清除血中有害的抗體。 (圖/取材於網路) 即便統計上顯示在新冠疫情肆虐下，格林─巴利症候群的發生率並無增加，但仍被多國的藥政單位列於新冠疫苗的警語之中。此外，儘管八成的病患病患可以痊癒，但少部分經過適切的治療後仍有功能障礙，甚至死亡(死亡率約5%)。因此若有發現快速惡化的肢體麻木及無力、合併吞嚥功能異常或呼吸困難，應盡早就醫，萬不可輕忽。# 神經內科-蔡猷正醫師 學歷：陽明大學神經科學研究所碩士、高雄醫學大學學士後醫學系 經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主治醫師、高雄醫學大學附設中和醫院神經內科主治醫師、台灣神經學學會會員、中華民國神經內科專科醫師、台灣腦中風學會會員。

記者蔡佳坊/嘉義報導 為了提供家庭照顧者喘息的機會，嘉義縣社會局委託弘道老人福利基金會嘉義服務處，23日早上在嘉義蒜頭糖廠舉辦「一同來尋蜜-蒜頭糖廠五分車體驗活動」，邀請20位身心障礙者的家庭照顧者與家人們共同出遊，感受一段放鬆紓壓的時光。 弘道基金會嘉義服務處處長張儀芬說，根據中華民國家庭照顧者關懷總會的調查顯示，台灣的照顧者每天平均投入長達13.6小時工作，許多人因為需要調整工作型態，來適應照顧責任，更面臨收入急劇減少的挑戰，進而影響個人及家庭的財務狀況，增加生活的壓力。 今日活動透過乘坐五分車「尋蜜號」，行經蒜頭糖廠到故宮南院路段，尋覓過去糖業繁盛發展的歷史軌跡，感受大自然的悠閒氣氛，讓身障家庭照顧者在平日高壓的生活裡，重拾簡單的甜蜜滋味；在園區內另安排趣味闖關遊戲，在復古懷舊的氛圍裡輕鬆一下。 ▲家庭照顧者與家人一同出遊，感受放鬆紓壓的時光。（圖/嘉義縣政府提供） 社會局長張翠瑤指出，嘉義縣截至113年8月止，身心障礙者人口有3萬7千餘人，其中約8成與照顧者同住，但未能獲得足夠資源及資訊，導致照顧者支持系統薄弱，目前已建置2處身障家照服務據點、6處長照家照據點及2處身障及長照共融據點，提供個案管理、資源連結等服務，並定期舉辦照顧訓練課程、成長團體及休閒紓壓活動，有需求者可就鄰近服務據點或至社會局尋求協助，照顧路上不孤單。 若您或身邊的人正面臨因照顧身心障礙者，而產生照顧壓力的情況時，可尋求以下協助： 1.海區（東石、布袋、義竹、鹿草、水上、太保、新港、六腳）：弘道老人福利基金會「家照暖一點」據點，連絡電話：05-3620976。 2.山區（大林、溪口、中埔、竹崎、梅山、番路、大埔、阿里山）：國立中正大學「森活小聚」據點，連絡電話：05-2650070、05-2720411#22107。 3.身障及長照共融據點：財團法人弘道老人福利基金會。 民雄服務據點連絡電話：05-3103607#17、18 朴子服務據點連絡電話：05-3620976

記者呂蘋恩 / 台北報導 根除小兒麻痺（END Polio）關乎全球數百萬孩童的健康與未來，一直是全球公共衛生界不懈努力推動的計畫，國際扶輪長期以來更是投入資金與活動，確保這一疾病最終被徹底消滅；由國際扶輪3482地區發起【End Polio BIKE單騎橫跨亞洲萬里】行動計畫，王慎志社友5月份從新加坡國際年會啟航，為期87天橫跨亞洲8國12,500公里，完成這場艱難的挑戰，象徵根除小兒麻痺最後一哩路的勝利，呼籲大家一同見證人類健康史上最重要的時刻。 ▲王慎志社友5月份從新加坡啟航，87天橫跨亞洲8國12,500公里完成挑戰，象徵根除小兒麻痺最後一哩路的勝利（圖/主辦單位提供） 國際扶輪長年來積極參與小兒麻痺根除計畫，透過資金的籌集來採購疫苗，並持續發起各種創新的募款活動，今年【End Polio BIKE單騎橫跨亞洲萬里】行動計畫，由日城扶輪社王慎志社友親自參與，國際扶輪3482地區總監莊子華(DG Caoch)、地區秘書長陳品棋(DS Andy)、國際扶輪基金會保管委員會副主委巴勒特 潘迪亞博士Dr.Bharat Pandya等貴賓和扶輪社員200位，共同於於新加坡國際扶輪年會揮旗啟航，共同見證這光榮時刻。 ▲王慎志社友將分享一路上的點滴故事（圖/主辦單位提供） 王慎志社友與陳國森社友的山富旅行社，共同策劃並執行了這次極具挑戰性的單車之旅。從新加坡出發，他們一路向北，穿越馬來西亞、泰國、寮國，進入中國西藏與新疆地區，挑戰南疆塔克拉瑪干沙漠區與帕米爾高原的險峻地形。接著他們繼續行經中亞，橫跨吉爾吉斯、烏茲別克、塔吉克等國，最終到達塔吉克與阿富汗邊境，全程共計12,500公里，經歷了海拔超過5,000公尺的高原氣候以及沙漠的酷熱。 這次艱難的任務，不僅象徵了扶輪人對於根除小兒麻痺的堅定決心，更具象徵意義的是，活動的終點，王慎志社友將手中的小兒麻痺疫苗空瓶埋入土中，象徵國際扶輪終結小兒麻痺歷史性的一刻即將到來。 ▲接風慶功記者會並舉行拍賣募款餐會，所得款項將持續投入推動小兒麻痺根除計畫（圖/主辦單位提供） 為了慶祝並迎接這一具有歷史意義的時刻，國際扶輪3482地區前總監莊子華與山富旅行社攜手舉辦了接風慶功記者會，誠摯邀請媒體與社會各界前來共襄盛舉。在記者會上，王慎志社友將分享一路上的點滴故事，以及這段旅程中所經歷的挑戰與感動。 除此之外，活動當天還將舉行拍賣募款餐會，所得款項將持續投入推動小兒麻痺根除計畫。國際扶輪再次呼籲社會各界關注並參與這一人類健康史上的重要時刻，扶輪人相信，在全球各界的共同努力下，小兒麻痺終將徹底根除，為未來的世代帶來真正的健康與希望。

生活中心/綜合報導 根據2022年《台灣成人氣喘臨床照護指引》，全台約有200萬人受氣喘困擾，相當於每十人中就有一位氣喘患者。氣喘是一種常見也可能致命的呼吸道疾病，因呼吸道長期發炎導致反覆出現氣道阻塞，造成胸悶、喘鳴音、夜間咳嗽等症狀。如果患者呼吸道受刺激物影響會導致呼吸困難，嚴重可能出現呼吸衰竭，甚至死亡的狀況，但不少人氣喘發作時，完全沒有喘鳴聲，只有咳嗽，常被誤解為只是感冒而延誤治療。為讓民眾了解嚴重氣喘型別與個別治療方式，高雄醫學大學附設中和紀念醫院（以下簡稱高醫）於2024年8月19日至8月30日，舉辦為期兩週的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教展覽及講座，讓民眾可以更進一步檢視自己和家人的健康。 ▲高醫胸腔內科蔡明儒醫師，分享氣喘為階梯型治療，現今也有生物製劑可作為治療搭配選擇。(圖/業者提供) 在高醫啟川大樓一樓大廳登場的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教展覽還結合了科技，以生動的互動投影技術，深入淺出地介紹嗜酸性白血球型嚴重氣喘的診斷與治療方法。民眾可透過沉浸式的體驗模擬，了解如何利用血液檢測區分氣喘的嚴重程度，幫助患者更有效地管理和控制病情，並進一步掌握個人化治療的重要性。除了生動有趣的互動展覽，現場還有主任級醫師的精采衛教講座。高雄醫學大學附設中和紀念醫院吳文正副院長強調：「患者應與醫療團隊合作，制定個人化治療計劃，確保獲得適切的治療。期望本次衛教展能提升大眾對嚴重氣喘的認識，並了解不同氣喘類型的治療方式。患者若出現氣喘症狀，應儘早諮詢醫師，以減少對生活品質的影響。」 ▲高醫胸腔科醫護同仁共同呼籲，並期望透過衛教展覽與講座，提高國人對於嚴重氣喘認知。(圖/業者提供)  近一成氣喘患者屬於嚴重氣喘，血液檢測嗜酸性白血球數值是否高於150 cells/uL 氣喘治療方法通常採用階梯式用藥，初期使用吸入性類固醇和長效型支氣管擴張劑來控制症狀。嚴重氣喘可以根據病因分為不同類型，其中嗜酸性白血球型是由於嗜酸性白血球數量過多引起的。嗜酸性白血球在免疫系統中負責對抗感染和調節免疫反應，當數量過多時，可能會引發呼吸道慢性發炎，導致氣管腫脹和狹窄，嚴重時需急診或住院治療。高醫胸腔內科洪仁宇主任說明：「若患者需使用高劑量類固醇或其他控制型藥物才能有效控制症狀，或使用這些藥物後症狀仍難以控制，即被歸類為嚴重氣喘。根據國外資料，嚴重氣喘約佔氣喘患者的5%-10%。若血液檢測顯示嗜酸性白血球數值高於150 cells/uL，則診斷為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。」  高醫呼籲患者遵守醫囑用藥，控制氣喘維持生活品質  高醫胸腔內科蔡明儒醫師進一步補充：「嚴重氣喘症狀複雜且難以控制，會顯著影響生活品質。嚴重氣喘患者應遵循醫囑用藥，並定期記錄症狀變化，做好自我評估。建議及早進行血液檢測以確認氣喘的型別，從而調整治療方案。」他指出，不同類型的氣喘需要針對性治療，對於嗜酸性白血球數量偏高的患者，即使使用常規藥物仍無法控制症狀，可考慮使用生物製劑作為額外治療選擇。 洪仁宇主任也提醒：「如果氣喘患者家中有飼養毛小孩，應定期為毛小孩梳理毛髮，並保持居住環境的清潔，避免將毛小孩放在床上或沙發上，以降低過敏原的暴露。另外可以配合使用空氣清新機或過濾器，以改善空氣質量，並定期進行徹底清掃，降低急性發作的風險。」 高醫舉辦為期兩週的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教展，透過互動體驗和衛教講座，提升民眾對於嚴重氣喘疾病的認知。進而建立正確的呼吸道健康觀念，促使民眾檢視自己和家人的健康，也提醒患者需遵循醫囑用藥，若氣喘仍無法控制，可能為嚴重型氣喘。歡迎大眾參觀並參與本次展覽，讓每一位氣喘患者都能享有更健康的生活。

記者 施宇寬/高雄報導 衛生福利部所屬的旗山醫院，副院長兼神經外科主任張峻瑋以低體溫治療法，讓嚴重腦傷併發顱內高壓的病患獲得重生，這項剛剛獲得全民健保通過支付的低體溫治療法，不僅造福國民，更堪稱是台灣醫療史的一個里程碑。 張峻瑋醫師接受睿傳媒專訪時，以深入淺出的方式詳細介紹低體溫療法，他說，低體溫治療之前是對於非外傷導致的心室顫動或是無脈搏的心室心搏過速所造成的心跳停止為主，適用年齡大概介於18到75歲之間。此次針對於頭部外傷造成的腦壓增高，為避免腦內腫脹，腦壓增高，血流灌注不足造成細胞的損傷或死亡，使用低體溫治療減緩腦部細胞的傷害，獲得更好的治療效果。 張醫師指出，在正常情況下，低體溫可以減少大腦的電活性，體溫每減少一度可以減少6到8 %的腦氧氣代謝率。低體溫治療可以改善缺氧後的腦損傷，也可以使人體代謝速率及氧氣的消耗率下降並且抑制自由基反應、減緩分解酵素的活性。 張峻瑋表示，在嚴重頭部外傷合併腦腫病人，若接受顱骨切除手術後腦壓仍超過20mmHg持續10分鐘以上，就可以開始啟動低體溫治療。治療中須嚴密監測病患體溫的變化、意識的變化以及在低體溫治療過程中副作用的變化。（如電解質異常、凝血功能異常、感染及敗血症的發生）都是相當重要的。 張峻瑋醫師也提供了成功的個案與大家分享。 ▲林姓患者逐漸恢復損傷的神經功能並清醒順利出院。(圖/旗山醫院提供) 63歲林姓患者於去年晚上六點左右被發現倒臥在土地公廟旁空地，頭部出血，意識不清，由119送入旗山急診救治後，診斷為嚴重頭部外傷合併右側急性硬腦膜下出血，經院方立刻安排緊急開顱手術救治後保住一命。 術後因腦傷嚴重導致腦壓極高使病患持續陷入重度昏迷狀況。所幸旗山醫院張峻瑋醫師立即啟用健保最新通過的低體溫治療，將病人體溫控制在低於正常體溫的33度C來保護腦細胞。經過一個多禮拜的細心治療，病患從完全昏迷到順利拔管，恢復意識後轉至普通病房。隨後院方也立即安排復健及中醫針灸介入整合治療，加上醫院新進的高壓氧療法，讓病人逐漸恢復損傷的神經功能並清醒順利出院。 ▲林姓患者後續回診狀況良好。(圖/旗山醫院提供) 頭部受傷之後，腦內的出血及腦組織腫脹會引起顱內壓升高，導致頭部血液灌流不足、腦組織壞死，嚴重將成為植物人、甚至死亡。過去，傳統治療的成效有限，而現今低體溫治療能改變過去的困境，以降低病患體溫的方式，達到降低腦部耗氧避免破壞腦組織，來減輕發炎、腦水腫及神經細胞受損等問題，幫助腦傷病患降低腦壓、減少腦組織損傷的範圍，也提升康復的機會。因此，針對嚴重腦損傷病患，除了經由手術及藥物治療外，合併低體溫治療，將能有效防止傷害程度進一步惡化並保存神經功能。 神經外科張峻瑋副院長表示，如今低體溫治療已納入健保給付，旗山醫院數年前就引進這一項先進治療。一開始是使用在到院前心跳停止病患，急救恢復心跳後用以保護腦細胞的缺氧損傷，讓病患能順利甦醒。現在也開始使用在嚴重腦傷的病人身上，事實證明的確對此類病人有很好的成效，相信此先進的低體溫治療引進旗山醫院之後，對旗美九區的偏鄉居民來說是一大福音。# 旗山醫院副院長暨神經外科主任-張峻瑋醫師 學歷：陽明大學醫學系 經歷：衛生福利部旗山醫院副院長暨神經外科主任醫師、中華民國神經外科專科醫師、中華民國神經脊椎外科專科醫師、高雄榮民總醫院神經外科專科醫師、德國Johannes Gutenberg大學微創脊椎手術研習